رده بارداری : C
موارد مصرف :
بـاکلوفن دردرمـان اسپاسـم شـدید و مزمن عـضله ارادی و بـه منظـور کـاهش تعـداد و شـدت حملات درد عصب سه قلو در بیمارانی که قادر به تحمـل کاربامازپین نیستند یا به اثرات آن مقاوم میباشند، مصرف میشود.
مکانیسم اثر :
باکلوفن احتمالاً درسطح نخاع عمل کرده و عبور بازتاب تک سیناپـسی و چنـد سیناپـسی را مهـار میکند و بـه وسـیله هیپرپـولاریزه کـردن انتهـای رشـته عــصبی آوران، مــانع از آزادشــدن واســطههــای محــرک احتمالی (اسید گلوتامیک و اسید آسـپارتیک ) مـی گـردد . این دارو بر نواحی فوق نخاعی نیز ممکن است اثر بگذارد.
فارماکوکینتیک:
جذب بـاکلوفن سـریع و زیـاد اسـت . سرعت و میزان جذب با افزایش مقدار مصرف ممکن است کاهش یابد . متابولیسم آن کبدی است و فقط حدود 15% مقدار مصرف متابولیزه می شـود . دفـع آن کلیـوی اسـت . حدود 40% مقدار مصرف معمولاً طی 6 ساعت وکـل دارو طی 3 روز ازبدن دفع میگردد.
موارد منع مصرف :
این دارو در درمان بیماران مبـتلا به مشکلات عـروق مغـزی، پارکینـسون، فلـج مغـزی یـا ترومای حاصـل از مـشکلات مغـزی و زخـم معـده نبایـد مصرف شود.
هشدارها :
1- درطول درمـان بـا بـاکلوفن خطـر بـروز مـسمومیت CNS که منجر به توهمات، اغتـشاش شـعور، افـسردگی روانی یـا سـایر آشـفتگی هـا ی روانـی یـا تـسکین مفـرط میشود، در سالمندان بیشتر است.
2- دربیمـاران مبـتلا بـه اخـتلالات کلیـوی، کبـدی یـا تنفسی این دارو باید با احتیاط مصرف شود. عوارض جانبی : عوارضی مثـل ادرار خـون آلـود و تیـره رنــگ، دردقفــسه ســینه، مــسمومیت CNS، درماتیــت، واکنشهای آلرژیک و غش کردن (سنکوپ) بامصرف ایـن دارو گزارش شده است.
تداخلهای دارویـی :
مـصرف همزمـان بـاکلوفن بـا داروهای ضد افسردگی سه حلقـه ای سـبب افـزایش اثـر باکلوفن، با داروهای ضدفشار خون منجر بـه افـزایش اثـر کاهنده فشار خـون، بـا خـواب آورهـا باعـث افـزایش اثـر سداتیو، با مهار کنندههای ACE باعث افزایش اثر ضدفشار خون و با لیتیوم باعـث افـزایش اثـر بـاکلوفن مـی گـردد . باتوجه به اینکه باکلوفن ممکن است سـبب افـزایش قنـد خون شود مقدار مصرف دارو های خـوراکی پـایین آورنـده قند خون و انسولین درصورت مصرف همزمان با بـاکلوفن باید تنظیم گردد.
نکات قابل توصـیه :
درموقـع مـصرف دارو از مـصرف سایر داروهای مضعف CNS باید اجتناب شود.
مقدار مصرف :
در درمان اسپاسم و درد عصب سه قلو ابتدا 5 میلیگرم سه بار در روز مصرف می شود. سپس هر 3 روز یکبار 15 mg/day به مقدار مصرف اضافه می شود (به هرنوبت مصرف دارو 5 میلیگرم) تا پاسخ مناسـب بـه دســت آیــد . بیــشینه مقــدار مــصرف در بزرگــسالان 80 mg/day میباشد. دربعضی از بیماران ممکـن اسـت مقادیر بیشتری مورد نیاز باشد.
اشکال دارویی :
Tablet: 10 mg, 25 mg
